Çocuklarda Tekrarlayan Ateş ve Nedenleri

Çocuklarda Tekrarlayan Ateş Nedir?

Çocuklarda tekrarlayan ateş; belirli zaman aralıklarıyla (örneğin birkaç haftada veya ayda bir) ortaya çıkan, birkaç gün süren ve bu dönemler dışında çocuğun tamamen sağlıklı olduğu ateş nöbetleridir. Buradaki en önemli fark, ateşin arkasında her zaman üst solunum yolu enfeksiyonu veya kulak iltihabı gibi klasik bir mikrobun bulunmamasıdır.

Çocuklarda Tekrarlayan Ateşin Nedenleri Nelerdir?

Tekrarlayan ateşin nedenleri genel olarak üç ana grupta toplanır:

• Sık Tekrarlayan Enfeksiyonlar: Kreş veya okul döneminde çocukların üst üste farklı mikroplarla karşılaşması (bunda ateş dışı grip belirtileri de olur).
• Bağışıklık Sistemi Yetersizlikleri: Vücudun mikroplarla savaşma gücünün az olması.
• Otoinflamatuar (Kendiliğinden İltihaplanan) Hastalıklar: Bağışıklık sisteminin ortada hiçbir mikrop yokken kendi kendine iltihap (ateş) mekanizmasını başlatması.

Tekrarlayan Ateş Hangi Hastalıkların Belirtisi Olabilir?

Tekrarlayan ateş, çocuk romatolojisinin alanına giren şu hastalıkların habercisi olabilir:

• PFAPA Sendromu: Boyundaki lenf bezlerinin şişmesi. Çocuklarda en sık görülen periyodik ateş nedenidir
• Ailevi Akdeniz Ateşi (FMF)
• Diğer nadir Periyodik Ateş Sendromları (MKD, TRAPS gibi genetik hastalıklar)
• Çocukluk çağı romatizmaları ve bazı sistemik bağ dokusu hastalıkları

Aileler Ne Zaman Doktora Başvurmalı? Ne Zaman Çocuk Romatoloğuna Yönlendirilmeli?

• Genel Doktor Başvurusu: Ateş 3 günden uzun sürüyorsa, çocuk halsiz ve beslenemiyorsa vakit kaybetmeden bir çocuk doktoruna gidilmelidir.
• Çocuk Romatolojisine Yönlendirme: Eğer ateş nöbetleri belirli periyotlarla (örneğin her ay saat gibi düzenli) tekrarlıyorsa, antibiyotik tedavisine rağmen düşmüyorsa, ateşle birlikte eklem şişliği, karın ağrısı veya ağızda sık sık yaralar çıkıyorsa, tek doz steroid (kortizon) tedavisine hemen yanıt veriyorsa, çocuk mutlaka bir Çocuk Romatoloji Uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.

Doç. Dr. Emil Aliyev

Acıbadem Bayındır Söğütözü Hastanesi Çocuk Romatoloji Uzmanı